Diagnóstico facial segundo o Lingshu

O diagnóstico facial é dos primeiros que nos é disponibilizado. Isto porque antes de falarmos com o paciente, antes de lhe tomarmos o pulso e de lhe ver a língua, podemos observar a sua tez quando o recebemos. Na realidade o primeiro elemento de diagnóstico é visual, a face, o corpo e o comportamento gestual. Apenas depois vem a voz e o cheiro e mais tarde, o interrogatório e a palpação.

O diagnóstico facial tem por isso um papel importante pois pode desde logo indicar o caminho do diagnóstico, apontando para o desequilíbrio existente.

Existem diversas formas de abordar a face e nos clássicos podemos encontra-las

No capítulo 49 do Lingshu é abordado o diagnóstico facial

Wu Se - As 5 cores

O capítulo começa por abordar as 5 cores e suas relações com os diferentes órgãos, na pessoa de Leigong.

"Ao examinar as cinco cores na compleição de uma pessoa, elas são determinadas pelo Mingtang? Eu não entendo o seu significado"

O Imperador Amarelo responde estabelecendo um analogia entre o edifício imperial e a face, definindo o Mingtang como o Nariz. Conclui dizendo "quando os locais entre estas posições no homem parecem correctos e robustos, pode-se ver num só relance, a dez passos de distância, que pessoas desse tipo chegam aos cem anos".

Parece evidente, pela discrição do Imperador Amarelo, que a boa composição das diferentes estruturas faciais reflete a energia do céu anterior e é por isso possível prever a vida do paciente. É também dito "pode ver-se a 10 passos de distância" dizendo claramente não é necessária uma observação detalhada ("num só relance") nem próxima . Isto reflete outra importância na prática da medicina chinesa, a activação do nosso subconsciente em deterimento do racional, a primeira impressão. Pois no imediato não há um raciocínio presente, apenas uma sensação, percepção. Na prática da medicina chinesa não devemos desprezar este acontecimento.

Mais tarde Leigong pergunta: "Como distinguir as cores nos vários órgãos dos sentidos, as quais indicam as doenças?"

O Imperador amarelo responde: "A cor doente dos cinco órgãos sólidos será manifestada nas posições correspondentes a eles"

Esta resposta confere claramente uma forma de diagnóstico ainda mais concreta. Pois em vez de simplesmente avaliarmos a tez do paciente de forma geral, o Imperador Amarelo sugere que a alteração deve estar presente no órgão afectado. Desta forma o diagnóstico é mais concreto.

As cores representam os órgãos que as correspondem: Vermelho - Coração; Cinzento - Pulmão, garganta; Verde - Fígado à direta VB à esquerda; Amarelo - Baço/Pâncreas; Azul - Rins

Neste capitulo o diagnóstico facial é alargado a todo o corpo, sendo inclusive relacionado o membro inferior com o maxilar inferior.

Existe uma outra forma de diagnosticar segundo o ciclo Ke. Neste capítulo é dito:

"Quando o rim domina o coração em excesso, é porque este já estava enfermo, e nesse caso, a cor negra irá aparecer no local que indica a víscera com excesso de dominância (o coração) e os casos para as outras vísceras são idênticos"

Então, para além de podermos identificar  o órgão afectado, é também possível identificar o órgão que está a provocar o desequilíbrio.

Mais à frente é dito: "Quando a compleição da pessoa for funda e escura a doença está nos Zang, quando estiver flutuante e clara a doença está nos fu"

Aqui temos a possibilidadede indentificar onde se situa a doença, se no exterior (nas vísceras-fu) se no interior (órgãos-zang).

Para além da associação directa da cor ao um órgão, há também uma relação com um estado energético global

• Amarelo e Vermelho - Calor (Yang)
• Verde e Preto - Dor (estase)
• Branco - Frio (yin)

Diagnóstico facial e genitália externa

"Quando uma cor doentia aparecer no ápice do nariz, isso mostra dor abdominal e atingimento ao testículo; quando a dor doentia aparecer no sulco nasolabial (ponto Shuigou) o pénis estará dolorido; quando ocorrer na arte superior do suldo nasolabial, a raíz do pénis estará dolorida. Estes são os males do tipo hérnia inguinal e dor nos testículos e no pénis"

Como visto acima o ápice do nariz corresponde ao elemento Terra. Então essa região reflete o abdómen área do sistema digestivo controlado pelo Baço. Percebemos que para alem da representação do Baço, quando há dor no ápice há também um problema relacionado com os testículos. O sulco nasolabial surge como uma imagem. Ora se o ápice do nariz é o abdómen o que está abaixo é o pénis. Junto ao nariz, a raíz do pénis e mais distante o restante corpo do pénis.

"Quando a cor doentia aparecer acima do ápice do nariz numa mulher, isso mostra que a doença está na beciga e no útero; quando a cor doentia estiver errática, isso mostra dor; quando estiver concentrada, isso denota massa abdominal, e o formato da massa será quadrado e ou redondo… Quando a cor descer aos lábios, irá ocorrer secrecção vulvar."

No caso da mulher a imagem utilizada é ligeiramente diferente havendo a associação entre os lábios superiores e inferiores como forma de diagnóstico. "a dor doentia acima do ápice) parece indicar alterações ao nível da região de diagnóstico do fígado mas também do baço. Faz todo o sentido pois muita da patologia ginecológica para por desequilíbrios nestes dois órgãos.

Diagnóstico

O diagnóstico facial pode ser muito completo, como de resto todos os outros. A grande particularidade deste diagnóstico é que todos nós estamos em contacto com ele quer queiramos ou não. Não há nenhum praticante que não olhe para o seu paciente e por isso todos nós temos a experiência de observar os nossos pacientes. Aqui e através o Lingshu, podemos começar a ter uma abordagem mais profunda na observação da face